初診のWEB問診票(メールからカルテに反映させます)
初診の問診票です。WEBからのご記入をご希望の方はこちらからどうぞ。
まず、WEB予約で初診のご予約をお取りになってから、ご記入をお願いいたします。
★送信後、自動返信メールが届きます。スマートフォンのメールをご利用の方は、ドメイン名@wasedamental.comからのメールを受信できるように設定をお願いいたします。
東西線「早稲田駅」徒歩1分。夜間・土曜も診療。心療内科・精神科。自立支援対応
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