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精神医学

治療のゴールとその過程 なんのために対話をするのか、何を目指すのか?

本日は「治療のゴールとその過程」というテーマでお話しします。 精神医学においてどういうプロセスがどういう治療効果を生むのか、どういう話をしたら良いのかをわかりやすく説明するために、自分なりに整理したことがあるので、それを今回皆さんと共有したいと思います。 精神科で何を喋ればいいんですかと聞かれます。 自分の症状とか体調…
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QEEGや光トボグラフィなどの高額な検査で診断は正確になるのか? rTMSの治療は?

本日は「QEEG(定量的脳波検査)と光トポグラフィーで精神科の診断はできるのか、そしてそこで診断された結果をもって、rTMSの治療をすることは正しいのか正しくないのか」について個人的な見解を述べようと思います。 一般的な診断や治療方法 最初に言うと、QEEGや光トポグラフィーを使ってうつ病や双極性障害、発達障害を診断す…
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昭和・平成・令和と人々はどう変わったか? 精神医学は?

本日は「人々はどう変化してきたのか?」というテーマでお話します。 昭和、平成、令和と時代が変わっていく中、精神疾患のあり様はどう変わってきたのか、ということをお話するとともに、治療もどう変化してきたのかということもお話しします。 そして僕らが持っている価値観もどう変化してきたのか、今後どうしていくのが良いのかということ…
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臨床家と学者・研究者の違い 医師と心理士、哲学者とどう違う? 医師会、学会、厚労省、真の黒幕は誰?

本日は「臨床家と学者・研究者は何が違うのか」というテーマでお話します。 僕は臨床をする人、普通の医者です。 普通の町医者で臨床家ということになります。医者の中では割とオーソドックスなタイプの人間です。 ただ、メディアに出てくる、情報発信をするという立場で考えると、なかなかこういう立場で情報発信をしている人はいません。 …
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オンラインにおける治療戦略について YouTubeの治療効果

本日は「オンライン空間を交えた治療戦略」というテーマでお話しします。 僕のクリニックに通ってくれている患者さんは、だいたいYouTubeを見てから来られる方が多いです。 YouTubeを見て来る。 診察と診察の合間にも、自分で気になったことやわからないことは、YouTubeで僕の動画を見てきてくれる方が結構多いです。 …
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なぜ精神科医は患者さんの話にひきずられないのか?

本日は「なぜ精神科医は患者さんの話に引きずられないのか?」というテーマでお話しします。 よくこう聞かれます。 「益田先生、毎日いろいろな患者さんと話をして悲しい話や暗い話を聞いたり、時には怒ったりされて、うつっぽくならないんですか?」 「患者さんの話に共感するがあまり、落ち込んだりしないんですか?」 確かに不思議といえ…
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患者さんを尊重するようになった体験談

今日は「患者さんを尊重する」というテーマでお話しします。 僕の体験談というか、雑感です。 コメント欄を見ていると「益田先生は謙虚ですね」と言ってくれます。ありがたいです。 「患者さんと向き合っているんですね」「ちゃんと尊重してますよね」と言ってくれるのは、大変ありがたく思っています。 また、どうしてそのようにできるよう…
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【ゼロから学ぶ精神医学⑤】精神科の治療とはどういうものか?

本日は「精神科の治療の全体像」をざっくり解説します。 精神科の治療は大きく3つに分けられます。 ・薬物治療 ・社会的治療 ・精神療法(いわゆるカウンセリング) 薬物療法 いろいろな薬がありますが、あくまで薬の効果は限定的です。 前回脳のメカニズムの話をしましたが、薬が効くのは「神経回路」の部分だけです。 記憶や学習に関…
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【ゼロから学ぶ精神医学④】脳のどこが傷害されるから、病気になるのか?

本日は「脳のどこが傷害されるから精神疾患が生まれるのか」というお話をします。 前回の復習から始めます。 人間は何かの出来事があり、それが脳や体調に影響を与え、「気分」がアウトプットされる、ということでした。 良いことがあれば脳の中に入り、「ああ、楽しかったな」となる。 遊園地に行ったら、脳が反応して「楽しかったな」とな…
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【ゼロから学ぶ精神医学③】自意識はどこから生まれるか?

本日は「自意識とは何か」「私とは何か」というテーマでお話しします。 予備知識なしでわかる精神医学シリーズの第3弾です。 第3弾といっても第1弾から見なければわからないということではありません。途中から見てもわかります。 「自分とは何か」ということは重要です。 こと精神医学においては重要ではないかと思います。 精神医学は…
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