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カウンセリング

精神科の治療の概論。カウンセリング、運動、薬、どれが大事?

本日は「薬物治療とカウンセリング、どちらが良いの?」と言う話をします。 患者さんがよく「結局、薬だけで良いでしょ?」「薬だけじゃだめでしょ?」「カウンセリングをやれば十分でしょ?」「カウンセリングじゃなくて、体調整えれば全て治るよね」「結局、環境調整だけで良いよね」などと言いますが、全部大事です。 そのことについてお話…
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内観療法について、解説及び雑感を述べます

本日は「内観療法」について自分なりの意見を述べます。 診察室で患者さんから「内観療法」について質問を受けることが続きました。 内観療法は「森田療法」のことかと思っていたのですが、調べると違う治療法のようです。 調べた結果、僕なりにどういう風に思ったか、また患者さんにどういう風に伝えたかということをお話しします。 恐らく…
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心理療法の選択、実際の臨床は?

今日は「心理療法の選択」というテーマでお話しします。 よく患者さんから「なかなか良くならないので、カウンセリングを受けた方が良いのでしょうか」「カウンセリングの中でも、認知行動療法を受けに行った方が良いのでしょうか」といった質問を受けます。 ご家族からも「普通のカウンセリングではなく、○○療法が良いのですか?」などと聞…
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心理臨床面接:カウンセリングの基礎知識を解説します

今日は「心理臨床面接」について解説します。 「IPSA(イプサ)心理学大学院予備校」さんによる、お祭り企画です(案件ではありません:もちろん)。 IPSA心理学大学院予備校 https://ipsa-yobiko.com 「臨床」というのは「患者さんの心理」を扱うということです。   「臨床心理学」と普通の「心理学」の…
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話を聞かずに指示だけする精神科医はヤブか? マネジメントをするのが仕事

訂正あり:カタストロフィーではなく、カタルシスです。 今日は「話を聞かずに指示だけをする医師はどうなのか?」というテーマでお話しします。 この動画を見ている人は、医師はカウンセリングをする仕事ではない、カウンセリングはどちらかというと心理士さんがする仕事、ということを理解してもらっていると思います。 まったくやらないわ…
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「毎日◯にたい」と言われて、診察室ではどう答えているか?

今日は「毎日、死にたい」というような相談に、どのようにお答えしているのかをお話しします。 このようなものに正解はありませんが、自分の中でどのように考え臨床しているのかをお話しします。 原因 ◯まずは薬を ・うつ病、双極性障害、統合失調症 うつ病、双極性障害、統合失調症の場合、脳の病気の作用だけで「死にたい」という感情が…
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カウンセリングが目指すもの

今日は「カウンセリングが目指すもの」というタイトルで、改めてカウンセリングとは何か、対話の中で何を話すべきかを語ってみようと思います。 このテーマでは何度も動画を撮っています。例えば今年の3月11日は「これからカウンセリングを受けようと考えいてる方必見 診療とカウンセリングの根本的な違いについて」という動画を上げていま…
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オープンダイアローグについて、感想を述べます

今日は「オープンダイアローグ」について解説してみようと思います。 僕のクリニックではオープンダイアローグは取り入れていませんし、研修を受けたわけではありません。斉藤環先生の「やってみたくなるオープンダイアローグ」という本を読みましたので感想というか、解説をしてみようと思います。 診察室でも「オープンダイアローグはどうで…
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完璧主義になりやすい人へ。白黒思考について、原因と解決策

今日は「白黒思考」について解説します。 白黒思考とは、簡単に言うと何でもかんでも「白」か「黒」に分けてしまう、「グレー」がない思考のことです。極端に「良い/悪い」「主治医は良い人/主治医は悪い人」「私は良い子/私は悪い子」と分けてしまい、あいだがありません。 白黒思考の人は完璧主義であったり、うつ病やパニック障害になり…
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運動とカウンセリングのどちらが大事? 薬以外の治療法について網羅的に解説します

今日は「薬以外の治療法にはどのようなものがあり、どれを選べば良いのか」について解説しようと思います。 僕が思いつく限りあげてみました。 薬以外の治療法 mECT(電気けいれん療法)、断眠療法 これらは個人ではできず入院してやるものなので今回は置いておきます。 運動療法 最初は寝ていて良いのですが、ある程度うつ回復してき…
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