人と接するのが苦手、不安や緊張、恐怖感がある。もしかして社交不安症、回避性パーソナリティ障害かも 概論および違い、治療法
本日は人前に立つことや人と接することが苦手な方々に向けての動画です。 もしかしたらその症状は「社交不安症」や「回避性パーソナリティ障害」と呼ばれる、精神科の病気からくるものかもしれません。 どんな症状があるのか、どんな治療法があるのか、ということをざっくり説明しようと思います。 もし自分がそうかなと思ったら、気軽に精神…
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めまい、について。精神科外来でのやりとりをざっくり解説します
本日は「めまい」について解説します。 めまいは耳鼻科や脳神経外科に専門家がいます。 精神科でもめまいを訴える患者さんがいるので鑑別をしますが、耳鼻科や脳神経外科の先生がやっている鑑別に比べると子どもの遊びに近いです。 精神科の中で診るめまいはどういう風に治療をしているのか、どういうことに気をつけないといけないのか、外来…
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内観療法について、解説及び雑感を述べます
本日は「内観療法」について自分なりの意見を述べます。 診察室で患者さんから「内観療法」について質問を受けることが続きました。 内観療法は「森田療法」のことかと思っていたのですが、調べると違う治療法のようです。 調べた結果、僕なりにどういう風に思ったか、また患者さんにどういう風に伝えたかということをお話しします。 恐らく…
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【番外編】これからの精神疾患の問題と具体的な解決策
今日は普段と違う形でお話ししようと思います。 いつもよりざっくりと、今患者さんが困っていること、未来に困るであろうこと、そして僕らはどういうことを解決していったら良いのかということをお話ししようと思います。 このような視点で考えると視野が広がるなど、何かしらの学びがあると思いますので、ぜひ最後まで見ていただければと思い…
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傾聴力（聞く力）について精神科医目線で解説します
本日は「傾聴力」について解説します。 「傾聴力」とは何かというと「耳を熱心に傾けて相手の言葉、会話を聞く力」のことです。 簡単にいうと聞く力です。 会話の中での聞き役が上手いということです。 この力は最近注目されています。 コミュニケーションが重要だと昨今言われていますが、コミュニケーションで大事なことは上手く喋ること…
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パワハラ、ナルシスト上司に傷つけられた
本日はパワハラの話です。 「ナルシスト上司に傷つけられる」というテーマでお話しします。 背景には「自己愛性パーソナリティ障害」や「反社会性パーソナリティ障害」があるのですが、「ナルシスト上司に傷つけられる」という方がわかりやすいかなと思ったので、その話をしようと思います。 ナルシズムはバランス ナルシズム（ナルシシズム…
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毒親かと思ったら（親子で）発達障害でした
今日は「毒親かと思ったら（親子で）発達障害でした」というテーマでお話しします。 コメントや診察で、自分の親はどんな人か、酷い親だなと思っていたけれども、精神医学を知ることで、親にもこんな事情があったんだな、親は実は発達障害だったんだなということがわかりました、と言ってくれる患者さんは多いです。 それがわかったから少し親…
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病名の告白、カミングアウトは危険か？
本日は「病気の告白」というテーマでお話しします。 自分の病気を告白したり公表したり、家族に伝えたり友人に伝えるということは、とても勇気がいりますし、それが良い方へ転ぶこともあれば、残念ながら悪い方へ転ぶことももちろんあります。 それで病んでしまう、傷ついてしまう方がたくさんいらっしゃいます。 今回はそのことについて、臨…
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うつ病の治療の流れ、スケジュール
本日は「うつ病の治療の流れ」というテーマでお話しします。 うつ病は、初期、急性期、回復期、再発予防期、と治療の流れを4つに分けて考えます。 この流れを１つの「うつ病相」と言ったりします。 このうつ病相を繰り返すのを「うつ病」と言います。半数くらいの人がこの相を繰り返すことが多いです。 薬を飲むことで、このうつ病相がグッ…
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心を治すことが精神科医の仕事なのに、治せないなら精神科医は無能
本日は「心を治すのが精神科医の仕事。治せないなら精神科医は不要だ」というテーマでお話しします。 患者さんからこんな風にお叱りを受けることが多いです。 「精神科医は心を治すことが仕事なんでしょ？ でも治せていないじゃないか、じゃあお前は何をやっているんだ」 「お前はいらない、役立たずだ」 一日一回言われるというと言い過ぎ…
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