自分の命に価値があることを感じる方法
今日は「自分の命になぜ価値があると感じるのか」をテーマにお話しします。 前回、「猫の命と自分の命はどちらが価値があるのですか？」「自分の命に価値はないと思っているのですが、先生はどう思いますか？」など、臨床上のやり取りの話をしました。 今回も同じようなテーマでお話しします。 前回の動画 https://wasedame…
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我々の命は猫１匹の命より価値がないのか？
今日は「我々の命はネコ一匹の命より価値はないか？」をテーマにお話しします。 時事ネタなので扱ってみます。 この発言をした彼を非難するつもりもないですし、彼がどのような人かを言うつもりもありませんが、臨床的にはよくこのような話をします。 自分の命は意味がない、だから先生に治療してもらう価値がない、私は生きている意味なんて…
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精神科医が教える、人前でリラックスして話せる方法
今日は「人前でリラックスして話す方法」というテーマでお話しします。 人前で喋るのが苦手という方は多いと思います。 どうしたら良いのかを周りの人に聞くと「場数だよ」「気合いだよ」などと言われると思いますが、精神科医ならばどう答えるかを今回お話しします。 緊張の程度 患者さんから主訴として「人前で話すのが苦手」と言われた時…
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発達障害と規則、ルール、儀式
今日は「発達障害の人の規則、こだわり、儀式」というテーマでお話しします。 発達障害にはASD（自閉スペクトラム症）、ADHD（注意欠如・多動症）があり、この２つは別の疾患と捉えられますが合併することが多いです。ですので、今回は「発達障害」という１つの括りで話します。 発達障害の人には、独特なこだわり、ルールや規則を過度…
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ホームレスと精神疾患
今日は「ホームレスと精神疾患」というテーマでお話しします。 【参考書籍】 松田亮三 小泉昭夫 監訳「社会的弱者への診療と支援 格差社会アメリカでの臨床実践指針」（金芳堂 2020） こちらの本は以前、総合臨床の先生におすすめしていただていたものです。 ホームレスの人の背景 ・精神疾患、アルコール、薬物 ホームレスの人の…
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ダメ上司と負けず嫌いな自分
今日は「ダメ上司と負けず嫌いな自分」というテーマでお話しします。 本当にダメ上司？ よく「うちの上司はダメなやつ、努力をしないし向上心もない」と怒る患者さんがいます。 患者さん自身はスポーツマンで努力家で、自分を追い詰めていくような人だったりします。 でも話を聞いてみると、実際はその上司はしたたかで現実的だったりします…
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精神科医は偏見を持っている？ 生活保護と精神疾患（能力主義と差別について）
今日は「生活保護と精神疾患」というテーマでお話しします。 精神科の患者さんで、生活保護を取っている人、生活保護を選ばざるを得ない人、生活保護を取ろうとしたけれどできなかった人はたくさんいます。 僕ら精神科医は生活保護の人に対してどのように考えているのか、偏見はあるのかないのか、などをお話ししようと思います。 生活保護を…
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自分の意見がない発達障害（ASD）
今日は「自分の意見がない発達障害」というテーマでお話しします。 主にASD（自閉スペクトラム症）の特徴の１つです。 自分の意見がない 「自分の意見がない人」と言うと、そんなことないのではと思う人もいると思います。というのは、ASDの人はこだわり、自分のルール、好きなもの、嫌いなもの、苦手なものがはっきりしているからです…
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正しいことをしているのに怒られるのは何故？ 対人関係の原則と状況判断
今日は「対人関係の原則と状況判断」というテーマでお話しします。 患者さんから「きちんと言われたこと（or 法律、ルール）を守っているのに、怒られてしまうのはどうしてでしょう？」とよく聞かれます。 なぜ正しいことをしているのに私はそんなに幸福になれないのか、ズルをしている人の方が幸福になっているのはなぜか、私は我慢してい…
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気分の波が激しいです。それって病気ですか？
今日は「気分の波が激しいです…。病気ですか？」という質問にお答えします。 初診の患者さんで と仰る方がいます。「双極性障害（躁うつ病）ですか？」「境界性パーソナリティ障害でしょうか？」「ADHDでしょうか？」などいろいろ調べて来られます。 病気かどうかを見分けるのは結構難しく、どのように医師が判断しているのかについて解…
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